Debatten om de ifrågasatta nationella kostråden
Mycket hände, och fort gick det, efter det att den "bloggande" läkaren från Njurunda Annika Dahlqvist för några år sedan vågade utmana kostetablissemanget. Läs vårt öppna brev till regeringen våren 2007 och professor Lars Werkös inbjudan till Dialog i Kost & Hälsa och ta del av arbetet som den med EBC KREAPRENÖR associerade gruppen oberoende experter har fortsatt för att upplysa allmänheten om sambanden Kost och Hälsa. Gruppen har uppvaktat hälsominister Maria Larsson, har varit initiativtagare till ett seminarium om "Kosten som grundbult vid behandling av diabetes" på läkarnas Riksstämman hösten 2007 samt satte tidningen DAGENS MEDICINS chefredaktör på spåren om att alltr inte stod rätt till med de officiella kostråden.
Här nedan har vi sammanställt seminarierapporter och den debatten om de numera så ifrågastta nationella kostråden. Börja med att läsa "Bakgrund till Dialog Kost & Hälsa" och "Lars Werkös inbjudan till Dialog" och ta sedan del av debatten. Just nu avvaktar vi att Socialstyrelsen skall tillsätta en oberoende utredning.
En bakgrund till Dialog Kost & Hälsa - augusti 2007
Redaktionen ger här en bakgrund till Dialogen Kost & Hälsa och sammanfattar vad som hade hänt i projektet fram till augusti 2007.Lars Werkö inbjuder till Dialog om Kost & Hälsa
Nestorn i svensk medicin professor Lars Werkö inledde sedan den fortsatta Dialogen genom att utmana sina läkarkolleger och han gjorde det genom att ställa den provocerande frågan; "Kan sjukvården egentligen någonting om hälsa?"Kostråd har låg evidens
De nationella kostråden baseras på undersökningar med låg evidens, skriver professorn i klinisk nutrition Tommy Cederholm, Uppsala universitet och ledamoten i Livsmedelsverkets expertgrupp för kost och hälsofrågor, vars samtliga 12 ledamöter står bakom en artikel i en pågående debatten om kostråden i Dagens Medicin.Viktigt symposium om kostråd och diabetes
Bengt Vessby och Ralf Sundberg var huvudkombatanter på Svensk Förening för Klinisk Nutritions symposium om kostråd och diabetes. Trots att de hade olika uppfattning vilken kost man blir fet av, var båda lika smala. Det bestående intrycket efter detta kostsymposium är ”att det är något som inte stämmer”, skriver Läkarforums chefredaktör L.O. Landin. Symposiet väckte fler frågor än det löste.Vi måste skapa vetenskaplig debatt kring kostråden
Ordföranden i Sv Förening för klinisk nutition professor Gunnar Akner vill få igång en allsidigt kritisk debatt om kostråden.Motstridiga kostråd
- bra eller dåligt?
Vi håller med Lars Werkö om marknadskrafterna och tror att Stephan Rössner har fel. Dissensus och äkta Dialog - inte konsensus - är det som driver kunskapsutveckling, skriver chefredaktören för LÄKARFORUM LO Landin i sin kommentar till de senaste inläggen i den pågående debatten om de nationella kostråden.
Olika kostråd blir samma
Det är märkligt att läsa Livsmedelsverkets experters kommentar till stor svensk Cancer-Kost-Studie. "Kostråden blir desamma trots olika utgångspunkter".Vems råd kan man lita på?
Alltför lite energi har ägnats att utveckla regler och rutiner till skydd för universitetens långsiktiga trovärdighet. Det är inte bra om lärarna förleds att tänka att slagorden i tiden - "samverkan" och "tredje uppgiften" - kan legitimera vad som helst. Förmedlingen av kunskap från vetenskapssamhället till allmänheten lämnar en hel del att önska. Inte minst på området kost och hälsa. Det skriver Inge-Bert Täljedal i VästerbottensKuriren (12 januari 2008). Han har varit rektor för Umeå universitet 1999-2005.Socialstyrelsens beslut om lågkolhydratkost
Socialstyrelsens beslut att godkänna lågkolhydratkost för överviktiga patienter och patienter med diabetes typ 2, dvs en kost fattig på kolhydrater men rik på fett och protein, är samtidigt ett erkännande för en modig läkares berömvärda insats för folkhälsan.När fingrarna fuktas
Ett brett akademiskt och politiskt stöd för vetenskapliga teorier betyder inte att de är sanna, bara att de ännu inte bevisats vara osanna. Socialstyrelsens halva reträtt i Annika Dahlqvists fall visar att experterna nu fuktat sina fingrar och att anpassningen till det nya inletts. Snart ombeds bantarna att ge akt på kolhydraterna och att byta sin pasta carbonara mot bacon och kokt blomkål, skriver Anders Isaksson, känd kolumnist i DN.Regeln "Kill your darlings"
Den kontroversielle docenten i Malmö Uffe Ravnskov har längst av alla ifrågasatt den etablerade medicinens "fettskräck". Han tycks få alltmer rätt och skriver i Dagens Medicin 9/2008 "att vetenskapen går framåt först när vi inser att våra älsklingshypoteser inte håller".Myndighet litar på gammal kunskap
I mars 2006 skrev jag en debattartikel i Dagens Medicin med rubriken "Livsmedelsverket bryr sig inte om att ta in ny kunskap", skriver LÄKARFORUMs expert Professor Karl E. Arfors, när han nu återkommer i den allt mer intensiva debattan om Livsmedelsverkets kostråd.Dags att skrota Livsmedelsverkets kostråd
Livsmedelsverket bör fråntas rätten att utfärda generella kostråd till allmänheten. En återgång till läget före 1971 med mindre detaljerade och styrande kostråd är att föredra. Det är dags att erkänna att kunskaperna om kosten för närvarande är ytterst bristfälliga. Utan detaljerade kostråd skulle offentliga institutioner och medborgare tvingas göra egna bedömningar. Några kommer att göra fel bedömning men det är bättre än att alla gör fel, baserat på kostråd på undermålig vetenskaplig grund, skriver en oberoende grupp forskare, läkare och medicininformatörer i en debattartikel i Uppsala Nya Tidning den den 6 maj 2008.Sockersjuka patienter bör kostbehandlas
De numera förlegade riktlinjerna för behandling av sockersjuka patienter saknar all logik, skriver Karl E Arfors, Jörgen Vesti Nielsen och Ralf Sundberg i Dagens Medicin den 14 maj 2008. Kost i stället för läkemedelsbehandling bör åter bli förstahandsbehandling av sockersjuka, sriver se och menar att det paradigmskifte vi just nu bevittnar vad gäller kostens betydelse för hälsan kommer att medföra såväl minskat lidande som stora sjukvårdsekonomiska vinster.Vilseledande om fett
Privatläkaren Med Dr Ralf Sundberg har tillsammans med fil dr Johan Hedbrant granskat flera expertgruppers arbeten inom nutritionsområdet och konstaterar i följande artikel i Läkartidningen nr 20/2008 att de granskade expertgrupperna uppenbarligen inte arbeter enligt evidensbaserade riktlinjer. Tre expertgruppers råd har granskats: European Association for the Study of Diabetes, American Diabetes Association och Nordic Nutrition Recommendations (NNR) 2004. I de mest centrala av dessa kostråd har de funnit felcitat och vantolkningar, referenser som varnat för de råd expertgruppen framför, utelämnade referenser som motsäger rekommendationen och referens till kommersiellt färgad översiktsartikel i stället för till vetenskapliga originalarbeten. De får svar i samma tidning av professor Åke Bruce, Livsmedelsverket, som i många år ingår i den expertgrupp som bl.a utfärdar de ifrågasatta nationella kostråden i Sverige baserade på just de nordiska näringsrekommendationerna (NNR). Ta del av hela denna medicinska kontrovers här, som samtidigt ger en sammanfattning av det senaste årets intensiva debatt om kost & hälsa, som redovisas i sin helhet här på FORUM DOKTORN. Du hittar de flesta av referesartiklarna här.Professorer ifrågasätter kost med högt intag av fett
En grupp välkända experter som kallar sig "traditionalister" skriver i Läkartidningen nr 24/2008 "att Socialstyrelsen, sannolikt i tidsnöd och under yttre tryck, har legtimerat en kostform för vilken vetenskapligt stöd saknas". Samtidigt anför man inget nytt, som bevis för denna uppfattning, utan upprepar argument och forskning, som redan debatterats och åberopats före Socialstyrelsens beslut.Professorerna blev snabbt emotsagda
Professorerna Claude Marcus och Stephan Rössner m.fl kritiserade i Läkartidningen Socialstyrelsens beslut att godkänna lågkolhydratkost för diabetiker. De kallar bl.a den populära Atkinskosten (=GI) för extremkost. Men - de blev snabbt emotsagda. En ny undersökning visar att det professorerna kallar "extremkost" är klart bäst, när det gäller att gå ner i vikt även på länge sikt.Total omsvängning
Vilken kost skall egentligen betraktas som extrem frågar en grupp läkare och andra experter i Läkartidningen som svar på professorena Marcus´, Rössners m.fl. påstående att lågkolhydratkost skulle vara extremkost.Kritiker dissekerar råd om fett
Dagens Medicin har sedan hösten 2007 i sina spalter och på nätet givit stor plats för den livliga diskussionen om kostråden i Sverige. Nu tar tidningen bladet från munnen och utmanar de ansvariga ministrarna i frågan.Kan man lita på sjukvården?
Frågan är befogad mot bakgrund av de senaste årens diskussion om kost & hälsa och hur de ansvariga för vården hanterar denna viktiga fråga.Fortsätt att följa den intressanta debatten om kostråden
Vi kommer givetvis att fortsätta att följa debatten och utvecklingen vad gäller de alltmer ifrågastta nationella kostråden.
Och vi avvaktar tillsättandet av en oberoende utredning, vilket var ett av våra huvudkrav när vi inledde Dialog om Kost & Hälsa.
Du är välkommen att kommentera och ställa frågor i Dialogen.
Välkommen
Lars-Olof (LO) Landin
Chefredaktör och Dialogsamordnare
EBC / FORUM DOKTORN